MS nedir, tedavi yöntemleri nelerdir?

MS nedir, tedavi yöntemleri nelerdir?

24 May 2023

Multipl skleroz (MS), merkezi sinir sisteminin immün aracılı inflamatuar demiyelinizan ve klinikte ataklarla seyreden kronik bir hastalığıdır.

MS genellikle 20-40 yaş aralığında görülmektedir. Kadınlarda erkeklere oranla daha sık görülen bir hastalıktır.

MS oluşumunda genetik faktörler, çevresel faktörler, viral enfeksiyonlar (özellikle EBV) gibi nedenler yer almaktadır. Tütün ve sigara kullanımı, çocukluk çağı obezitesi gibi nedenlerle ilişkisi olduğuna dair çalışmalar da mevcuttur.

MS klinikte 4 farklı form olarak karşımıza çıkar.

Tekrarlayan düzelen MS, Primer Progresif MS, Sekonder Progresif MS ve klinik izole edilmiş sendrom.

Hastalık genellikle ataklar halinde seyreder ve hastalarda yorgunluk, denge kaybı, yürümede bozukluk, ellerde ve bacaklarda güçsüzlük, kuvvet kaybı ve karıncalanma, mesane ve bağırsak disfonksiyonları, cinsel aktivitede bozulma, anormal göz hareketleri, depresyon ve bilişsel bozukluklar görülür. 

MS hastalarında bu gibi şikayetlerin varlığında MS atak dışında olabilecek diğer nörolojik patolojiler, acil durumlar dışlanmalıdır ve daha sonra var olan klinik MS atak olarak değerlendirilmelidir.

Hastaların atak sıklığını ve şiddetini kişisel faktörler ve MS türünün cinsi etkiler. Genellikle hastalar atak sonrası şikayetlerinin olmadığı normal bir klinik hale dönerler. 

Tanı klinik olarak konur fakat MRG gibi radyolojik değerlendirmeler BOS sıvısı incelemeleri tanıyı destekler. 

MS tedavisi hayat boyu devam eden tedavidir ve kesin bir tedavisi yoktur. Tedavide amaç atak sıklığını azaltmak ve MS in sebep olabileceği nörolojik bozuklukların oluşumunu engellemektir. Bunun için kullanılan birçok immün modülatör ajanlar, monoklonal antikorlar mevcuttur. Oluşabilecek motor sistem bozuklukları için egzersizler ve fizik tedavi rejimleri önerilir. 

MS tanısının erken konulması ve tedaviye erken başlanması hastalığın ilerlemesini ve klinik olarak ağır formlara dönüşmesini engeller.

Dr. Hasan Ali BAŞ

Kaynakça:

https://www.uptodate.com/contents/pathogenesis-and-epidemiology-of-multiple-sclerosis?search=multiple%20sclerosis&topicRef=1688&source=see_link

https://www.uptodate.com/contents/manifestations-of-multiple-sclerosis-in-adults?search=multiple%20sclerosis%20symptoms&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1

https://www.uptodate.com/contents/initial-disease-modifying-therapy-for-relapsing-remitting-multiple-sclerosis-in-adults?search=multiple%20sclerosis%20treatment&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1


Son Paylaşımlar
https://storage.elra.health/File/Download/Uploads%252fProfilePicture%252f420a2c89-25df-48f2-a882-ab5e080d3dd0.webp
Su İçmenin Önemi
29 Haz 2022

Suyun hayatımızdaki rolü nedir? İnsan vücudunun yaklaşık % 60’ı sudan oluşmaktadır. Vücudumuzdaki tüm hücre ve organ sistemlerinin uygun çalışması suya bağımlıdır. Su; vücut sıcaklığının düzenlenmesinde, besinlerin hücrelere taşınmasında ve metabolizma sonucunda oluşan artık ürünlerin uzaklaştırılmasında rol almaktadır.

https://storage.elra.health/File/Download/Uploads%252fProfilePicture%252f0f971558-750a-4088-8b63-2cb8fdd549de.webp
HIV Nasıl Bulaşır?
29 Haz 2022

BİTMEYEN PANDEMİ: HIV (Human Immunodeficiency Virus: İnsan Bağışıklık Yetmezliği Virüsü) ve neden olabildiği AIDS (Acquired Immunodeficiency Syndrome: Edinilmiş Bağışıklık Yetmezliği Sendromu) 1980’lerden beri dünyanın mücadele etmeye çalıştığı büyük pandemilerden biridir.

https://storage.elra.health/File/Download/Uploads%252fProfilePicture%252f466b1f65-a236-4c1a-ad36-8d9a85157550.webp
Hamilelikte Folik Asit Kullanımının Yararları
26 Tem 2022

Folik asit, santral sinir sisteminin gelişiminde çok önemli olduğu için gebelik planlayan anne adaylarının, NTD (nöral tüp defekti) riskini azaltmak için gebe kalmadan en az 2-3 ay önce folik asit almaya başlamaları ve gebe kaldıktan sonra da 3 ay kadar folik asit kullanmaya devam etmeleri büyük önem taşır. Günde 400 mcg folik asit genellikle yeterlidir.

https://elra.s3.eu-central-1.amazonaws.com/Uploads/ProfilePicture/19827cf0-5bf7-42d6-8d8c-86b680d14efd.jpg
Aralıklı Oruç Nedir?
27 Tem 2022

Sağlığa kavuşmayı sağlayan bir diğer mekanizma ise uzayan açlık sonrası hücrelerin kendi içerisindeki zararlı maddeleri sindirmesi yani otofaji’dir. Otofaji ile hücrelerin temizliği, detoks süreci başlar. Metabolizma dengelenir, nörolojik problemler özellikle de beyin sisi yavaş yavaş ortadan kalkar. Enerji dolu, tam bir iyilik hali başlar.

https://storage.elra.health/File/Download/Uploads%252fProfilePicture%252fdc33782f-a929-42c6-8ce3-f26632c22bcb.webp
Menopoz Nedir?
26 Tem 2022

Menopoz, hormon seviyelerinin düşmesi nedeniyle reglin (adetin) durmasıdır. Bu genellikle 45-55 yaşları arasında olur. Bazen yumurtalıkların (ooferektomi), rahmin (histerektomi) alınması gibi ameliyat veya kemoterapi gibi tedaviler veya genetik nedenlerle daha erken gerçekleşebilir.

Yukarı çık